Trajetória acadêmica da Profa. Ana Marlúcia Oliveira: contribuições para o campo da alimentação e nutrição no Brasil / Academic trajectory of Prof. Ana Marlúcia Oliveira: contributions to the field of food and nutrition in Brazil

RESUMO São apresentadas neste artigo as principais contribuições acadêmicas da Profa. Marlúcia Oliveira (AMO) (in memoriam), nutricionista, docente da Escola de Nutrição da Universidade Federal da Bahia, Doutora em Epidemiologia e Pesquisadora A do Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPQ), no período de 1980 a 2021. A Profa. Ana acumulou, ao longo de sua carreira acadêmica, artigos científicos publicados em periódicos nacionais e internacionais; livro e capítulos de livro de sua autoria; trabalhos apresentados em eventos científicos, além de ter orientado projetos de iniciação científica, dissertações e teses. Coordenou vários projetos de pesquisa no campo da alimentação e nutrição em saúde coletiva, com foco na epidemiologia nutricional. O escopo dos assuntos abordados na sua produção científica expressou a inquietude que a mobilizava em torno da produção de conhecimentos para o enfrentamento dos complexos problemas de saúde e nutrição do Brasil. Sua forma de ser no mundo, acolhendo e cuidando das pessoas que se aproximavam em busca de oportunidades de qualificação, seu exemplo, suas palavras e ensinamentos influenciaram, e ainda influenciam, a trajetória e a formação de nutricionistas e de professores e pesquisadores na Escola de Nutrição da Universidade Federal da Bahia (ENUFBA) e em outras instituições nacionais e internacionais. Trata-se de uma pesquisadora e intelectual brasileira comprometida com a saúde das populações mais vulneráveis e com o combate contra a desnutrição e a fome no nosso país. Sua vasta e fecunda obra nos deixou um legado a ser lembrado e continuado. Alguns dos seus amigos, colegas e colaboradores prestam este tributo à sua memória e ao legado que ela deixou para todos nós e para as próximas gerações.

RESUMO It will be presented the main academic contributions of Professor Ana Marlúcia Oliveira (AMO) (in memoriam), nutritionist, professor at the School of Nutrition at the Federal University of Bahia, Ph.D. in epidemiology and CNPQ Researcher level A, from 1980 to 2021. Professor Ana accumulated, throughout her academic career, scientific articles published in national and international journals; book and book chapters authored by her; papers presented at scientific events, in addition to guiding scientific projects, dissertations and theses. She has coordinated several research projects in the field of food and nutrition in public health, with a focus on nutritional epidemiology. The scope of the subjects addressed in her scientific production expressed the concern that mobilized her around the production of knowledge to face the complex health and nutrition problems in Brazil. Her way of being in the world, welcoming and caring for people who approached her seeking qualification opportunities, her example, words and teachings influenced, and still influence, the trajectory and training of nutritionists, professors and researchers at ENUFBA and other national and international institutions. She was a Brazilian researcher and intellectual committed to the health of the most vulnerable populations and the fight against malnutrition and hunger in our country. Her wide and fruitful work left us a legacy to be remembered and continued. Some of her friends, colleagues and collaborators pay this tribute to her memory, to her example and to the legacy she left for all of us and future generations.

Exposição a dieta hiperlipídica no período perinatal e pós desmame aumenta risco cardiometabólico e altera histomorfometria aórtica em ratos jovens / Exposure to high-fat diet in the perinatal and post-weaning period increases cardiometabolic risk and alters aortic histomorphometry in young rats

Introdução: estudos sugerem forte associação da exposição perinatal e pós-natal a dietas ricas em gordura e complicações cardiovasculares. Objetivo: avaliar os efeitos da exposição a dieta hiperlipídica no período perinatal e pós desmame sobre indicadores de risco cardiometabólico e alterações histomorfometrica na aorta em ratos. Metodologia: Ratas Wistar foram separadas em grupos de acordo com a dieta durante a gestação e lactação: dieta controle (n=3) e dieta hiperlipídica (n=3). No 21º dia de vida filhotes machos foram divididos em subgrupos (n=6): CC: formado por ratos expostos a dieta controle durante toda a vida; CH: formado por ratos cuja a mãe consumiu dieta controle e após o desmame os filhotes consumiram dieta hiperlipídica; HH: formado por filhotes expostos a dieta hiperlipídica durante toda a vida e HC: formado por ratos cuja a mãe consumiu dieta hiperlipídica e após o desmame os filhotes consumiram dieta controle. No 60º dia de vida, IMC, índices aterogênicos, proteína C reativa e histomorfometria da aorta dos descendentes foram avaliados. Resultados: o grupo HC apresentou maior IMC em comparação aos grupos HH e CH (p= 0,0004). A razão colesterol total / HDL-colesterol foi maior para o grupo CH comparado ao CC e HC (p = 0,016). Coeficiente aterogênico (p = 0,003), espessura da aorta (p = 0,003) e quantidade de lamelas elásticas (p = 0,0002) foram maiores nos grupos CH e HH em comparação a CC e HC. Conclusão: exposição a dieta hiperlipídica nos períodos perinatal e pós desmame aumentou o risco cardiometabólico e alterou a histomorfometria aórtica de ratos.

Background: studies suggest a strong association of perinatal and postnatal exposure to high-fat diets and cardiovascular complications. Objective: to evaluate the effects of exposure to a high-fat diet in the perinatal and post-weaning period on indicators of cardiometabolic risk and aorta histomorphometric changes in the rats. Methodology: Wistar rats were separated into groups according to the diet during pregnancy and lactation: control diet (n=3) and high fat diet (n=3). On the 21st day of life, male pups were divided into subgroups (n=6): CC: formed by rats exposed to a control diet for all life; CH: formed by rats whose mother consumed a control diet and after weaning the pups consumed a high-fat diet; HH: formed by pups exposed to a high-fat diet for all life and HC: formed by rats whose mother consumed a high-fat diet and after weaning the pups consumed a control diet. On the 60th day of life, BMI, atherogenic indices, C-reactive protein and histomorphometry of the aorta of the offspring were evaluated. Results: the HC group showed higher BMI compared to the HH and CH groups (p=0.0004). The total cholesterol / HDL-cholesterol ratio was higher for the CH group compared to CC and HC (p = 0.016). Atherogenic coefficient (p= 0,003), aortic thickness (p = 0.003) and amount of elastic lamellae (p = 0.0002) were higher in CH and HH groups compared to CC and HC. Conclusion: exposure to a high-fat diet in the perinatal and post-weaning periods increased cardiometabolic risk and altered aortic histomorphometry in rats.

Variação temporal da ocorrência do excesso de peso e da obesidade abdominal em adolescentes da cidade de Salvador, Bahia, Brasil / Temporal variation in the incidence of overweight and abdominal obesity among adolescents in the city of Salvador, Bahia, Brazil

Resumo O objetivo do estudo foi analisar a variação temporal da ocorrência do excesso de peso e da obesidade abdominal em adolescentes de escolas públicas de uma capital do nordeste brasileiro. Trata-se de um estudo incluindo informações de três levantamentos transversais realizados nos anos de 2001, 2009 e 2017, com 2.496 escolares de 10 a 18 anos de ambos os sexos, residentes na cidade de Salvador, Bahia. O excesso de peso foi avaliado por meio do Índice de Massa Corpórea para idade (IMC/I) e obesidade abdominal foi avaliada pela circunferência da cintura e razão cintura-estatura. A regressão Pooled OLS (Ordinary Least Squares), de efeito constante foi utilizada para avaliar a variação dos indicadores antropométricos ao longo do período. Os resultados deste estudo indicam que a prevalência de excesso de peso cresceu 103% e os indicadores da obesidade abdominal cresceram 153% e 142%, respectivamente no período analisado. Aumento na média do Índice de Massa Corpórea e da Razão cintura estatura foi maior entre as adolescentes e da média do IMC e da circunferência da cintura entre aqueles de 14 a 18 anos de idade. Conclui-se que houve expressivo crescimento nas prevalências do excesso de peso e da obesidade abdominal no período de 2001 a 2017 entre os adolescentes da cidade de Salvador.

Abstract The scope of this study was to analyze the temporal variation in the incidence of overweight and abdominal obesity among adolescents from public schools in a capital in northeastern Brazil. It is a study including information from three cross-sectional surveys carried out in 2001, 2009 and 2017, with 2,496 students aged 10 to 18 years of both sexes living in the city of Salvador, Bahia. Overweight was assessed using the Body Mass Index for Age (BMI/A) and abdominal obesity was assessed using waist circumference and waist-to-height ratio. Pooled OLS (Ordinary Least Squares) regression, with constant effect, was used to assess the variation of anthropometric indicators over the period. The results of this study indicate that the prevalence of overweight increased by 103% and the indicators of abdominal obesity increased by 153% and 142%, respectively, in the period under analysis. The increase in the mean body mass index and waist-to-height ratio was greater among adolescents and in the mean BMI and waist circumference among those aged 14 to 18 years old. The conclusion reached was that there was a significant increase in the prevalence of overweight and abdominal obesity in the period 2001 to 2017 among adolescents in the city of Salvador.

Degree of food processing and association with overweight and abdominal obesity in adolescents

ABSTRACT Objective To evaluate the association between the degree of food processing, overweight, and abdominal obesity in adolescents. Methods This is a cross-sectional study, with 576 adolescents aged 10 to 17 years, of both sexes. Food consumption was collected using the Food Frequency Questionnaire and foods classified as in natura or minimally processed, processed foods associated with culinary ingredients, and ultraprocessed foods. Sociodemographic data, body mass index, waist circumference and waist-to-height ratio were collected. The analysis was evaluated by the Mann-Whitney test and prevalence ratio with 95% confidence interval, considering p<0.05. Results An intake above the third quartile of processed foods associated with culinary ingredients (prevalence ratio of 1.64; 95%CI: 1.12-2.42) and ultraprocessed (prevalence ratio of 1.58; 95%CI: 1.07-2.34) was associated with a higher prevalence of overweight. Consumption above the third quartile of ultraprocessed foods was associated with a higher prevalence of abdominal obesity, assessed by waist circumference (prevalence ratio of 2.48; 95%CI: 1.41-4.36), and waist-height ratio (prevalence ratio of 2.09; 95%CI: 1.11-3.92). Conclusion A higher consumption of processed foods associated with culinary ingredients was related to being overweight, and ultraprocessed foods with overweight and abdominal obesity.

Phase angle as a screening method for sarcopenia in community-dwelling older adults / Ângulo de fase como método de triagem para sarcopenia em idosas ativas de comunidade

ABSTRACT Objective We investigated the utility of the phase angle as a screening tool for sarcopenia. Methods We performed a cross-sectional study that included 169 active community-dwelling elderly women. The phase angle was determined using tetrapolar bioelectrical impedance, and sarcopenia was diagnosed based on skeletal muscle mass, muscle strength, and physical performance using bioelectrical impedance analysis, a handheld dynamometer, and the gait speed test, respectively. Receiver operating characteristic curve analysis was performed to investigate the role of the phase angle as a predictor of sarcopenia. Results The prevalence of sarcopenia was 12.4%. The median phase angle was 5.30°; elderly women with sarcopenia had lower phase angles than those without sarcopenia (p=0.006). The phase angle cutoff for the detection of sarcopenia was ≤5.15°, with an area under the curve of 0.685, sensitivity 81.0%, specificity 60.8%, and accuracy 63.31%. Elderly women with a low phase angle show a high risk of presenting with reduced muscle mass. Conclusions The phase angle was shown to be a useful screening tool in elderly women with sarcopenia.

RESUMO Objetivo Avaliar o ângulo de fase como método de triagem para sarcopenia. Métodos Estudo transversal realizado com 169 idosas ativas de comunidade. O ângulo de fase foi obtido por bioimpedância elétrica tetrapolar e a sarcopenia foi diagnosticada a partir da massa muscular esquelética, força muscular e performance física utilizando bioimpedância elétrica, dinamometria manual e o teste de velocidade de marcha, respectivamente. A curva Receiver Operating Characteristic foi construída para avaliar o ângulo de fase como preditor de sarcopenia. Resultados A prevalência de sarcopenia foi de 12,4%. A mediana do ângulo de fase foi de 5,30°; idosas com sarcopenia apresentaram valores menores do ângulo de fase em relação às não sarcopênicas (p=0,024). O ponto de corte do ângulo de fase para identificar sarcopenia foi ≤5,15°, com área sob a curva de 0,685, sensibilidade de 81,0%, especificidade de 60,8% e acurácia de 63,31%. Observou-se que idosas com ângulo de fase reduzido apresentaram maior chance de terem massa muscular reduzida e sarcopenia. Conclusão O ângulo de fase se mostrou útil para triagem de idosas com sarcopenia.

Estado antropométrico de pacientes pediátricos com doença inflamatória intestinal / Anthropometric status of pediatric patients with inflammatory bowel disease

Introdução: a Doença Inflamatória Intestinal (DII) é decorrente de vários fatores que provocam alteração na homeostase do microbioma na resposta imune e no aumento da permeabilidade intestinal. O estado nutricional inadequado, principalmente em pacientes pediátricos com DII, representa prognóstico ruim e pode influenciar na resposta ao tratamento, à morbidade e à mortalidade. Objetivo: esse estudo teve objetivo de caracterizar o estado antropométrico de pacientes pediátricos atendidos em um ambulatório referência para DII. Metodologia: a amostra foi constituída por pacientes atendidos em primeira consulta no ambulatório, de junho de 2020 até fevereiro de 2021. Foram incluídos pacientes com diagnóstico clínico de Doença de Cronh e Colite Ulcerativa, de ambos sexos, com idade entre 2 a 19 anos. Resultados: dos pacientes com CU, 54,7% apresentaram adequado estado nutricional e 45,3% dos pacientes com DC. O percentual de déficit de massa muscular foi de 47,6% dos pacientes com CU e 52,4% dos pacientes com DC. A baixa estatura foi de 37,5% nos pacientes com CU e 62,5% com DC. Conclusão: a avaliação nutricional de crianças e adolescentes portadores de doenças inflamatórias intestinais deve fazer parte da rotina de atendimento, para que sejam promovidas práticas alimentares saudáveis que favoreçam o crescimento, recuperação ponderal e manutenção de massa muscular.

Background: Inflammatory Bowel Disease (IBD) is due to several factors that cause changes in microbiome homeostasis, immune response and increased intestinal permeability. Inadequate nutritional status, especially in pediatric patients with IBD, represents a poor prognosis and can influence treatment response, morbidity and mortality. Objective: the aim of this study was to characterize the anthropometric status of pediatric patients seen at the reference outpatient clinic for IBD. Methods: the sample consisted of patients seen in the first consultation at the clinic, from June 2020 to February 2021. Patients with a clinical diagnosis of Cronh's Disease and Ulcerative Colitis, of both genders, aged between 2 and 19 years were included. Results: of patients with UC 54.7% had an adequate nutritional status and 45.3% of patients with CD. The percentage of muscle mass deficit was 47.6% of patients with UC and 52.4% of patients with CD. Short stature was 37.5% in patients with UC and 62.5% with CD. Conclusion: nutritional assessment of children and adolescents with inflammatory bowel diseases should be part of the routine of care, so that healthy eating practices that favor growth, weight recovery and maintenance of muscle mass are promoted.

Ações de enfermagem na atenção ao portador de feridas na atenção básica em saúde / Nursing actions in the care of patients with wounds in primary health care / Actuaciones de enfermería en la atención de pacientes con heridas en atención primaria de salud

Objetivo: Descrever as ações do enfermeiro no atendimento ao portador de feridas na atenção básica em saúde. Método: Revisão integrativa estruturada em seis etapas a partir da busca de artigos de livre acesso nas bases de dados publicados no intervalo de 10 anos (2009-2019), baseado em critérios de elegibilidade estabelecidos e no nível de evidência das publicações. Resultados: Os estudos incluídos para análise apontam a atuação do enfermeiro centrada na garantia de espaço físico em conformidade com as normas sanitárias, na educação em saúde como ação de promoção da autonomia e autocuidado e na observação dos aspectos sociais e culturais do usuário no contexto da melhoria da cicatrização das lesões. Conclusões: Entende-se como necessária a inserção deste profissional enquanto participante ativo da assistência para desenvolvimento de ações respaldadas e na possibilidade da redução do tempo de tratamento do usuário e dos custos da assistência junto ao sistema de saúde.(AU)

Objective: To describe the actions of nurses in the care of patients with wounds in primary health care. Method: Integrative review structured in six stages based on the search for freely accessible articles in the databases published over a 10-year period (2009-2019), based on established eligibility criteria and the level of evidence of the publications. Results: The studies included for analysis point out the role of nurses focused on guaranteeing physical space in accordance with health standards, in health education as an action to promote autonomy and self-care and in observing the social and cultural aspects of the user in the context of improvement of wound healing. Conclusions: It is understood as necessary to insert this professional as an active participant in the assistance for the development of supported actions and in the possibility of reducing the user's treatment time and the costs of assistance with the health system.(AU)

Objetivo: Describir las acciones del enfermero en la atención de pacientes con heridas en la atención primaria de salud. Método: Revisión integradora estructurada en seis etapas a partir de la búsqueda de artículos de libre acceso en las bases de datos publicadas durante un período de 10 años (2009-2019), en base a los criterios de elegibilidad establecidos y al nivel de evidencia de las publicaciones. Resultados: Los estudios incluidos para análisis señalan el rol del enfermero enfocado en garantizar el espacio físico de acuerdo con los estándares de salud, en la educación para la salud como una acción para promover la autonomía y el autocuidado y en la observación de los aspectos sociales y culturales del usuario en el contexto de mejora de la cicatrización de heridas. Conclusiones: Se entiende necesario insertar a este profesional como participante activo en la asistencia para el desarrollo de acciones apoyadas y en la posibilidad de reducir el tiempo de tratamiento del usuario y los costos de asistencia con el sistema de salud.(AU)

Reduction of relative handgrip strength and cardiometabolic risk in individuals with HIV/AIDS

Abstract INTRODUCTION: Low handgrip strength (HS) is associated with cardiometabolic alterations that have affected people with HIV/AIDS. METHODS: This was a cross-sectional study performed in adults receiving antiretroviral treatment. HS was evaluated using a dynamometer and divided by body weight to obtain the relative strength. The association between relative HS and overweight, increased waist circumference (WC), high body fat percentage, glycemia, and lipid ratios were assessed using logistic regression. RESULTS: Low relative HS was identified in 35% of participants and associated with increased WC (odds ratio = 9.7; 95% confidence interval = 2.8-33.0). CONCLUSIONS: The prevalence of low HS was high and associated with increased WC.

Body image dissatisfaction and dietary patterns according to nutritional status in adolescents / Insatisfação com a imagem corporal e padrões alimentares de acordo com o estado nutricional em adolescentes

Abstract Objective There is a lack of data on the association between body self-perception and eating patterns in Brazil. Thus, this study aimed to explore the relationship between body image dissatisfaction and eating patterns by the anthropometric status in adolescents. Methods A cross-sectional study of 1496 adolescents was conducted. The participants completed the Body Shape Questionnaire. Demographic, anthropometric, and socioeconomic data were collected, as well as information regarding the pubertal development and dietary intake. Logistic regression was performed to evaluate the associations of interest. Results Body image dissatisfaction was identified in 19.5% of the adolescents. Three dietary patterns were identified: (1) the Western pattern was composed of sweets and sugars, soft drinks, typical dishes, pastries, fast food, beef, milk, and dairy products; (2) the Traditional pattern was composed of oils, chicken, fish, eggs, processed meat products, cereals (rice, cassava flour, pasta, etc.), baked beans, and bread; and (3) the Restrictive pattern was composed of granola, roots, vegetables, and fruit. Among overweight/obese adolescents, the data indicated a negative association of slight body image dissatisfaction (OR: 0.240 [0.100; 0.576]) and moderate body image dissatisfaction (OR: 0.235 [0.086; 0.645]) with the Western dietary pattern. Additionally, in this group, there was a positive association between high body image dissatisfaction and the Restrictive pattern (OR: 2.794 [1.178; 6.630]). Conclusion Amongst overweight/obese adolescents, those with slight and moderate body image dissatisfaction were less likely to follow a Western-like dietary pattern when compared with those satisfied with their body image. Additionally, in this group, adolescents with high body image dissatisfaction was more likely to follow a restrictive pattern.

Resumo Objetivo Há poucos dados sobre a associação entre autopercepção corporal e padrões alimentares no Brasil. Assim, este estudo teve como objetivo explorar a relação entre insatisfação com a imagem corporal (IIC) e padrões alimentares de acordo com o estado antropométrico em adolescentes. Métodos Um estudo transversal com 1.496 adolescentes foi conduzido. Os participantes preencheram o Questionário de Imagem Corporal. Dados demográficos, antropométricos e socioeconômicos foram coletados, bem como informações relacionadas ao desenvolvimento puberal e ao consumo alimentar. Foi feita uma regressão logística para avaliar as associações de interesse. Resultados A IIC foi identificada em 19,5% dos adolescentes. Três padrões alimentares foram identificados: (1) O padrão Ocidental, composto de doces e açúcares, refrigerantes, pratos típicos, artigos de pastelaria, fast food, carne bovina, leite e laticínios, (2) o padrão Tradicional, composto de óleos, frango, peixe, ovos, produtos de carne processada, cereais (arroz, farinha de mandioca, massas etc.), feijão cozido e pão e (3) o padrão Restritivo, composto de granola, raízes, verduras e frutas. Entre adolescentes acima do peso/obesos, os dados indicaram uma associação negativa entre IIC leve [RC = 0,240 (0,100; 0,576)] e IIC moderada [RC = 0,235 (0,086; 0,645)] e padrões alimentares ocidentais. Além disso, nesse grupo, houve uma associação positiva entre a IIC grave e o padrão Restritivo [RC = 2,794 (1,178; 6,630)]. Conclusão Entre adolescentes acima do peso/obesos, aqueles com IIC (leve e moderada) apresentaram menor probabilidade de seguir um padrão alimentar Ocidental em comparação com os satisfeitos com sua imagem corporal. Além disso, nesse grupo, adolescentes com IIC grave apresentaram maior probabilidade de seguir um padrão Restritivo.

Cintura Hipertrigliceridêmica em Pacientes Hipertensos / Hypertriglyceridemic Waist in Hypertensive Patients

Fundamentos: O uso de diferentes critérios para a determinação da cintura hipertrigliceridêmica (CHT) pode resultar em interpretações imprecisas, podendo comprometer o diagnóstico de pacientes com risco de desenvolver doenças cardiovasculares. Objetivo: Avaliar a concordância no diagnóstico da CHT utilizando diferentes pontos de corte para classificação da circunferência da cintura, em pacientes hipertensos. Métodos: Trata-se de um estudo transversal realizado com 120 pacientes, de 30 a 74 anos de idade, de ambos os sexos em atendimento ambulatorial. Realizou-se avaliação antropométrica (peso, altura e circunferência da cintura) e dos níveis séricos de triglicérides. A CHT foi definida pela presença simultânea da circunferência da cintura aumentada e hipertrigliceridemia. A concordância entre os diagnósticos de cintura hipertrigliceridêmica foi avaliada pelo índice Kappa. Resultados: A prevalência da CHT foi maior em adultos, para ambos os sexos pelos critérios do International Diabetes Federation (IDF) e Organização Mundial de Saúde (OMS) (28%), já pelo National Cholesterol Education Program - Adult Treatment Panel III (NCEP-ATP III) foram identificados 22,7% de indivíduos. Identificou-se uma concordância quase perfeita (0,864) entre o diagnóstico da CHT pelos pontos de corte da IDF versus NCEP-ATP III, OMS versus NCEP-ATP III. Entre o IDF e OMS a concordância foi perfeita. Conclusão: A utilização dos pontos de corte da circunferência da cintura propostos pelo IDF e OMS, para caracterizar indivíduos com cintura hipertrigliceridêmica foi melhor do que a do NCEP-ATP III

Background: The adoption of different criteria to determine the occurrence of the hypertriglyceridemic waist (HTW) can result in inaccurate interpretations, compromising the diagnosis of patients at risk of developing cardiovascular diseases. Objective: To evaluate the diagnostic agreement of HTW using different cut-off points for waist circumference in hypertensive patients. Methods: Cross-sectional study including 120 patients of both sexes, aged 30 to 74 years and receiving care on an outpatient basis. We assessed the participants' anthropometric data (weight, height, and waist circumference) and determined their serum triglycerides levels. The diagnosis of HTW was defined by concurrent increased waist circumference and hypertriglyceridemia. The agreement among the diagnoses of HTW was assessed with the kappa index. Results: In adults of both sexes, the HTW had a higher prevalence (28%) when determined by the criteria defined by the International Diabetes Federation (IDF) and the World Health Organization (WHO) than by those defined by the National Cholesterol Education Program - Adult Treatment Panel III (NCEP-ATP III, 22.7%). We identified an almost perfect agreement (0.864) between the diagnosis of HTW determined by the cut-off points of the IDF versus NCEP-ATP III and by the WHO versus NCEP-ATP III. The correlation was perfect between the diagnoses established by the IDF and WHO. Conclusion: The cut-off points for waist circumference proposed by the IDF and WHO was better than those by the NCEP-ATP III to characterize individuals with HTW

Validation of a food frequency questionnaire designed for adolescents in Salvador, Bahia, Brazil / Validação de um questionário de frequência de consumo alimentar para população de adolescentes em Salvador, Bahia

Objective: This study assessed the validity of a Food Frequency Questionnaire used to assess food intake in adolescents in Salvador, Bahia, Brazil. Methods: Seventy adolescents enrolled in public schools aged 11 to 17 years participated in this study. The dietary intake of the adolescents was assessed using the Food Frequency Questionnaire and the mean value of three-day food record, used as the reference method. The mean (and standard deviation) energy and nutrient intakes estimated from the Food Frequency Questionnaire and food records were calculated. The paired Student's t test was used to determine differences between the data. Results: Pearson's correlation coefficient and Kappa statistics were used to measure the strength of the association between the two instruments. There was variation in the crude unadjusted (r=0.61-0.73) and deattenuated (r=0.33-0.99) Pearson correlation coefficients. After adjusting for energy, the crude and deattenuated coefficients ranged from r=0.53-0.81 and r=0.27-0.99, respectively. The intake of energy and most nutrients were found to be adequate, except for fiber (r=0.27) and calcium (r=0.33), which showed a weak correlation. Kappa statistics showed good correlation between all values varying from r=0.47 to 0.73. Conclusion: It is considered that an average r value greater than 0.40 indicates a good correlation, the results obtained indicate the good ability of the Food Frequency Questionnaire to assess individuals according to their usual intake of most nutrients.

Objetivo: Verificar a validade do Questionário de Frequência Alimentar utilizado para avaliar o consumo de alimentos dos adolescentes em Salvador, Bahia. Métodos : Participaram do estudo 70 adolescentes, com idade entre 11 e 17 anos, matriculados nas escolas da rede pública. Seu consumo alimentar foi avaliado pelo Questionário de Frequência Alimentar e pela média de três registros alimentares como método de referência. Foram estimadas as médias (desvio-padrão) da energia e dos nutrientes extraídos do Questionário de Frequência Alimentar e dos registros alimentares. Para verificar as diferenças foi aplicado o teste t Student pareado. Para medir a concordância entre os dois instrumentos foram calculados os coeficientes de correlação de Pearson e estatística de Kappa. Resultados: A análise dos coeficientes de correlação de Pearson não ajustados brutos, foi possível observar uma variação entre (r=0,61-0,73), já nos deatenuados entre (r=0,33-0,99). Após ajustados por energia os valores brutos variaram entre (r=0,53-0,81) e os deatenuados (r=0,27-0,99), observou-se valores adequados para energia e a maioria dos nutrientes, com exceção da fibra (r=0,27) e do cálcio (r=0,33), que apresentaram fraca correlação. No método de Kappa, todos os valores obtidos na análise apresentaram boa correlação, variando entre (r=0,470,73). Conclusão: Considera-se que a média dos coeficientes para boa correlação deve estar acima de 0,40, esses resultados indicam a capacidade do Questionário de Frequência Alimentar em classificar os indivíduos segundo seu consumo habitual para a maioria dos nutrientes.

Triagem sorológica para doença celíaca em adolescentes / Serologic screening of celiac disease in adolescents

OBJETIVO: Este estudo objetivou identificar a soroprevalência da doença celíaca em adolescentes de escolas públicas da cidade de Salvador, Bahia. MÉTODO: Trata-se de um estudo transversal com amostra probabilística de 1.213 adolescentes de 11 a 17 anos, de ambos os sexos. O índice de massa corporal foi utilizado para o diagnóstico do estado nutricional, adotando-se os percentis segundo idade e sexo, propostos pela World Health Organization. O anticorpo anti-transglutaminase humana da classe imunoglobulina A (anti-tTG-IgA) foi adotado como teste sorológico para triagem da doença celíaca e foi determinado pela técnica do ensaio imunoabsorvente ligado à enzima (ELISA). Foi realizada análise descritiva, utilizando-se a proporção e a média (desvio padrão). RESULTADOS: O sexo feminino predominou entre os adolescentes, e a maioria encontrava-se com adequado estado nutricional. O anticorpo anti-tTG-IgA foi positivo em 6/1.213 (0,49%) adolescentes. CONCLUSÃO: A soroprevalência de doença celíaca entre os adolescentes estudados foi 0,49%. Novas investigações são necessárias para confirmar a prevalência de doença celíaca nessa faixa etária. .

OBJECTIVE: This study aimed to identify the seroprevalence of celiac disease in adolescents from public schools in the city of Salvador, Bahia. METHODS: This was a cross-sectional study with probabilistic sample of 1,213 adolescents, aged 11 to 17 years old, of both genders. The body mass index was used to determine the participants' nutritional status based on the percentiles for age and gender recommended by the World Health Organization. Measurement of the anti-human transglutaminase immunoglobulin A (anti-tTG-IgA) antibody was established as the specific screening test for celiac disease, which involved an enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Descriptive analysis was performed using proportions and means (standard deviation). RESULTS: The female gender prevailed in the sample, and most of the participants had normal weights. The anti-tTG-IgA antibody was positive in 6/1,213 (0.49%) adolescents. CONCLUSION: The seroprevalence of celiac disease was 0.49% in the investigated adolescents. Further studies are necessary to establish the prevalence of celiac disease in this age range. .

Serologic screening of celiac disease in adolescents.

OBJECTIVE: This study aimed to identify the seroprevalence of celiac disease in adolescents from public schools in the city of Salvador, Bahia. METHODS: This was a cross-sectional study with probabilistic sample of 1,213 adolescents, aged 11 to 17 years old, of both genders. The body mass index was used to determine the participants' nutritional status based on the percentiles for age and gender recommended by the World Health Organization. Measurement of the anti-human transglutaminase immunoglobulin A (anti-tTG-IgA) antibody was established as the specific screening test for celiac disease, which involved an enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Descriptive analysis was performed using proportions and means (standard deviation). RESULTS: The female gender prevailed in the sample, and most of the participants had normal weights. The anti-tTG-IgA antibody was positive in 6/1,213 (0.49%) adolescents. CONCLUSION: The seroprevalence of celiac disease was 0.49% in the investigated adolescents. Further studies are necessary to establish the prevalence of celiac disease in this age range.

Indicadores antropométricos na predição de síndrome metabólica em crianças e adolescentes: um estudo de base populacional / Anthropometric indicators for prediction of metabolic syndrome in children and adolescents: a population-based study

Avaliar a capacidade dos indicadores antropométricos e pontos de corte na predição da síndrome metabólica (SM) em crianças e adolescentes. Métodos: estudo transversal, envolvendo amostra probabilística de 879 crianças e adolescentes de ambos os sexos. Dados metabólicos, antropométricos e sociodemográficos foram coletados. Para diagnóstico da SM, foi utilizada a definição modificada do National Cholesterol Education Program's Adult Treatment Panel III (NCEP-ATP III). A capacidade dos indicadores antropométricos na predição do SM foi avaliada por meio da curva Receiver Operating Characteristic (ROC). Resultados: a prevalência de SM foi de 6,6 por cento. Na predição da SM, a área sob a curva ROC foi de 0,79 (0,72; 0,85) para índice de massa corporal (IMC), de 0,79 (0,73; 0,85) para circunferência da cintura (CC) e de 0,83 (0,78; 0,89) para circunferência da cintura corrigida pela estatura (RCE). O ponto de corte identificado para RCE na predição da SM foi de 0,448 (ambos os gêneros). Conclusões: todos os indicadores antropométricos utilizados, com pequena superioridade da RCE, foram bons preditores da SM. O ponto de corte identificado para RCE na predição da SM aproxima-se daquele proposto por alguns autores como universal. Sugere-se o uso deste índice dado a sua simples operacionalidade em estudos clínicos e epidemiológicos como preditor da SM...

Objectives: to assess the capacity of anthropometric indicators to predict metabolic syndrome in children and adolescents and to establish cut-off points. Methods: a cross-sectional study was carried out with a probabilistic sample of 879 children and adolescents of both sexes. Metabolic, anthropometric and socio-demographic data were gathered. Diagnosis of metabolic syndrome was carried out using the modified definition of the National Cholesterol Education Program 's Adult Treatment Panel III (NCEP-ATPIII). The capacity of anthropometric indicators to predict metabolic syndrome was assessed using the Receiver Operating Characteristic (ROC) curve. Results: the prevalence of metabolic syndrome was 6.6 percent. For prediction of metabolic syndrome, the area under the ROC curve was 0. 79 (0. 72; 0.85) for body mass index, 0. 79 (0.73; 0.85) for waist circumference and 0.83 (0.78; 0.89) for waist circumference corrected for height. The cut-off point identified for waist circumference corrected for height for prediction of metabolic syndrome was 0.448 (for both sexes). Conclusions: all anthropometric indicators used were good predictors of metabolic syndrome, with slightly better results for waist circumference corrected for height. The cut-off point identified for waist circumference corrected for height for prediction of metabolic syndrome was similar to the standard proposed by other authors. It is suggested that this indicator be used in clinical and epidemiological studies as a predictor of metabolic syndrome, since it is simple to measure...

The DHEA metabolite 7ß-hydroxy-epiandrosterone exerts anti-estrogenic effects on breast cancer cell lines.

7ß-Hydroxy-epiandrosterone (7ß-OH-EpiA), an endogenous androgenic derivative of dehydroepiandrosterone, has previously been shown to exert anti-inflammatory action in vitro and in vivo via a shift from prostaglandin E2 (PGE2) to 15-deoxy-Δ(12,14)-PGJ2 production. This modulation in prostaglandin production was obtained with low concentrations of 7ß-OH-EpiA (1-100nM) and suggested that it might act through a specific receptor. Inflammation and prostaglandin synthesis is important in the development and survival of estrogen-dependent mammary cancers. Estrogen induced PGE2 production and cell proliferation via its binding to estrogen receptors (ERs) in these tumors. Our objective was to test the effects of 7ß-OH-EpiA on the proliferation (by counting with trypan blue exclusion), cell cycle and cell apoptosis (by flow cytometry) of breast cancer cell lines MCF-7 (ERα+, ERß+, G-protein coupled receptor 30: GPR30+) and MDA-MB-231 (ERα-, ERß+, GPR30+) and to identify a potential target of this steroid in these cell lineages (by transactivations) and in the nuclear ER-negative SKBr3 cells (GPR30+) (by proliferation assays). 7ß-OH-EpiA exerted anti-estrogenic effects in MCF-7 and MDA-MB-231 cells associated with cell proliferation inhibition and cell cycle arrest. Moreover, transactivation and proliferation with ER agonists assays indicated that 7ß-OH-EpiA interacted with ERß. Data from proliferation assays on the MCF-7, MDA-MB-231 and SKBr3 cell lines suggested that 7ß-OH-EpiA may also act through the membrane GPR30 receptor. These results support that this androgenic steroid acts as an anti-estrogenic compound. Moreover, this is the first evidence that low doses of androgenic steroid exert antiproliferative effects in these mammary cancer cells. Further investigations are needed to improve understanding of the observed actions of endogenous 7ß-OH-EpiA.

Ulceraçäo aftosa recorrente: "um mistério comum" / Recurrent aphthous ulceration

Este estudo visa esclarecer, através da revisäo da literatura, as diferenças etiológicas e terapêuticas, melhorando a atuaçäo clínica do profissional quando frente a um diagnóstico de ulceraçäo aftosa recorrente. A ulceraçäo aftosa recorrente ou UAR é a doença mais comum da mucosa oral que se conhece em humanos. A forma de apresentaçäo mais encontrada é a UAR menor, seguida da maior e herpetiforme. O diagnóstico de todas as variedades é usualmente feito após minuciosa anamnese e exame clínico. Muitos fatores locais e sistêmicos têm sido associados a tal condiçäo e ultimamente vêm existindo evidências de haver bases genéticas e imunopatogênicas. O tratamento das UAR depende da forma de apresentaçäo clínica e sintomática, incluindo analgésicos, antimicrobianos e drogas imunomoduladoras

Comparaçäo da eficácia dos dentifrícios de açäo total em relaçäo ao dentifrício convencional sobre Streptococcus do grupo viridans: estudo in vitro / Comparing the eficience of total action toothpaste related to conventional toothpaste on Streptococcus of viridans group: in vitro study

A proposta deste estudo in vitro, foi comparar o efeito de um dentifrício de açäo total, que possue triclosan e citrato de zinco na fórmula, sobre bactérias do gênero Streptococcus (grupo viridans). Foi utilizado o meio de cultura ágar mitis salivarius sem bacitracina, ao qual se acrescentou sete diluiçöes dos dois dentifrícios. Neste meio foi semeado 0,1 ml do inóculo, previamente cultivado em meio de cultura líquido, representado pelo tubo 1 da Escala de Macffarland (grau de turbidez). O conjunto foi encubado a 37ºC por 96hs em microaerofilia. Após este período fez-se a contagem das U.F.C./ml em cada uma das 14 placas. Nos resultados obtidos pôde-se verificar a presença de uma dose de inibiçäo em duas placas do grupo do dentifrício açäo total, havendo, desta forma, total inibiçäo do crescimento bacteriano. Tal dado näo foi verificado no grupo do dentifrício convencional. Desta forma pôde ser verificada uma maior eficácea do dentifrício de açäo total sobre as bactérias estudadas que säo conhecidas colonizadoras iniciais da placa bacteriana, sugerindo clinicamente uma maior açäo na prevençäo da cárie

Hipovitaminose A em crianças de áreas rurais do semi-árido baiano / Vitamin A deficiency in children of rural zones, Northeast region of Brazil

Avalia a distribuiçäo e a magnitude da deficiência de vitamina A e o consumo dietético de 161 crianças de 6 a 72 meses de idade, de áreas rurais do Município de Cansançäo-BA, Brasil. Os níveis de retinol sérico foram medidos pelo método espectrofotométrico (Bessey-Lowry modificado por Araújo e Flores, 1978). A média do retinol sérico distribuiu-se homogeneamente entre as diferentes faixas etárias. Níveis inadequados de retinol sérico (deficiente<10,0µg/dl e baixos<20,0µg/dl) foram detectados em 44,7 por cento das crianças, caracterizando a deficiência como problema de saúde pública. Os níveis de retinol sérico näo mostraram associaçäo estatisticamente significante com sexo e idade das crianças, contudo as menores de 24 meses apresentaram prevalência mais alta de níveis inadequados. A principal fonte de vitamina A, disponível para essas crianças, é representada pelos carotenóides, em especial beta-caroteno. Foi observada maior diversificaçäo no consumo dos alimentos de conteúdos moderado e baixo em vitamina A no grupo de 24 a 72 meses de idade, sem contudo assegurar níveis adequados de retinol sérico para este grupo etário